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委託人姓名    
委託人身份   屋主 屋主代理人
安裝地址   巷  弄 ( 號 )( 樓之 ) 、
市內電話   分機
手機號碼  
電子信箱  
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裝修場地   辦公室/事務所 營業廳/餐廳 住家 庭院/花園
  地下室/停車場/倉房
  其他:
房屋坪數

  坪數 坪,屋齡 年,座向: (不清楚,則不需要填寫)

房屋層樓   位於 樓,整棟大樓共 層樓,電梯:
房屋格局  
房屋現況   空屋 有房客 屋主自住
裝修預算  預算 ~ (金額請用阿拉伯數字填寫,且勿使用小數點)
預計裝修日期  

商品項目 窗型冷氣機 變頻式冷氣 分離式冷氣機
水冷式冷氣機 中央空調
  其他:
商品品牌     機 種: ,機 號:
服務項目   新機買賣 中古買賣 安裝服務 保養服務
 
維修服務 移機服務
  其他:

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